Edukasi Masyarakat Kenali TBC dan Bahayanya, RS Siloam Silampari Gelar Seminar Kesehatan

Reporter: YEZI FADLY |

Editor: SULIS |

Minggu , 31 Mar 2024 - 21:42

Direktur RS Siloam Silampari dr Susanti Abdiwidjaja, M.Biomed foto bersama para narasumber dan peserta Seminar Kesehatan, di Atrium Lippo Plaza Lubuklinggau Jum’at 29 Maret 2024. -Foto : Yezi Fadly-Linggau Pos

Faktor risiko TBC terdapat pada: orang dengan HIV positif dan penyakit imunokompromais lain, orang yang menggunakan obat imunospuresan dalam jangka panjang, perokok, konsumsi alkohol tinggi, anak usia<5 tahun dan lansia, memiliki kontak erat dengan penderita TB aktif, orang yang berada di tempat risiko tinggi terinfeksi tuberkulosis (contoh lembaga pemasyarakatan), juga petugas kesehatan.

Dalam paparannya, ia menjelaskan bahwa ada beberapa jenis TB ekstra paru yaitu, TB Pleura dimana gejala klinis yang paling sering adalah batuk, nyeri dada, dan demam. Gejala klinis berhubungan dengan organ yang terkena. TB ekstra paru tidak menular dan deteksi dini dengan tegakkan diagnosa, terapi cepat dan tepat akan mendapatkan output (respon pengobatan) yang baik.

Diagnosis TB pleura berdasarkan pada terdapatnya basil tuberkulosis pada cairan pleura, biopsi pleura pada pemeriksaan histopatologis. Kemudian dilakukan evakuasi cairan seoptimal mungkin dilakukan sesuai keadaan pasien. Terakhir, operasi dilakukan pada kondisi yang berat dan tidak membaik dengan terapi medis.

Kemudian ada TB Milier dengan gejala klinis berupa demam terutama malam hari, anoreksia (gangguan nafsu makan) , takikardi (denyut nadi meningkat), keringat malam. Pemeriksaan histopatologis dari biopsi jaringan, pemeriksaan biakan. M. tuberculosis dari sputum, cairan tubuh dan jaringan tubuh lain dapat menunjukkan gambaran tuberkulosis.

Selain itu ada juga TB Limfadenopati (terdapat benjolan di saluran getah bening), TB sistem saraf, TB tulang dan sendi, TB gastrointestinal (saluran cerna).

Untuk tahap pengobatan, pada fase awal dengan minum obat setiap hari selama 2 bulan, dan fase lanjutan dengan minum obat setiap hari selama 4 bulan.

Paduan Obat Anti TBC (OAT) selama 6-9 bulan , dan untuk TB sistem saraf pusat, tulang, sendi, OAT diberikan selama 9-12 bulan.

Untuk diketahui, Rumah Sakit Siloam Silampari saat ini memiliki 27 dokter (dokter spesialis dan dokter gigi), 9 dokter umum. Di antara dokter spesialis terdapat 3 dokter peunjang (2 radiologist dan 1 patologi klinis),Tim Siloam Radiologi Indonesia membantu dalam penegakan diagnosis melalui imaging (pemeriksaan radiologi) di mana dokter radiologist melakukan pembacaan dan memberikan hasil ekspertise segera pada keadaan kritikal dalam membantu penegakan diagnosis.(*)

edukasi masyarakat kenali tbc dan bahayanya, rs siloam silampari gelar seminar kesehatan                              koranlinggaupos.id - hari tuberkulosis (tbc) sedunia diperingati setiap tanggal 24 maret. menurut world health organization (global tb report, 2023), tb masih menjadi masalah kesehatan di dunia hingga saat ini. 
tbc menjadi penyebab kematian tertinggi kedua di dunia setelah covid-19 pada tahun 2022. lebih dari 10 juta orang terjangkit penyakit tb setiap tahunnya.
sebagai wujud kepedulian terhadap bahaya penyakit tbc sekaligus memperingati hari tb sedunia, rumah sakit siloam silampari melalui program edukasinya menggelar seminar kesehatan “tuberkulosis terkini” jum’at 29 maret 2024 pukul 15.00 wib di atrium lippo plaza jalan yos sudarso, kelurahan taba jemekeh, kota lubuklinggau.
seminar kesehatan ini menghadirkan 3 narasumber dari rs siloam silampari lubuklinggau yaitu  dokter spesialis paru dr. freddy panggabean, m.ked (paru), sp.p, dokter spesialis anak dr evi silviana, spa dan dokter spesialis penyakit dalam dr. amelia farianty, sp.pd.
direktur rumah sakit siloam silampari dr susanti abdiwidjaja, m.biomed menyerahkan piagam kepada dr. freddy panggabean, m.ked, sp.p sebagai salah satu narasumber pada seminar kesehatan, jum’at 29 maret 2024. -foto : yezi fadly-linggau pos 
pada momen ini, dr. freddy panggabean, m.ked (paru), sp.p membahas tentang penyakit tuberkulosis dan dampaknya, dr. evi silviana, sp.a membahas tentang kenali gejala tbc pada anak, dan dr. amelia farianty, sp.pd membahas tentang kenali tbc diluar organ paru.
seminar dimoderatori oleh dr. fatrina maha dewi, yang merupakan dokter umum di rs. siloam silampari.
materi pertama diawali oleh dr. freddy panggabean, m. ked, sp.p. dokter spesialis paru di rs siloam silampari ini memaparkan data bahwa saat ini penderita tbc di indonesia menduduki peringkat kedua tertinggi di dunia setelah india.
menurut data kemenkes per januari 2024 estimasi kasus tbc di indonesia lebih dari 1 juta orang dengan kasus terkonfirmasi sekitar 700.000 orang, 68% telah diberi pengobatan dan sekitar 12.000 terkonfirmasi resisten terhadap pengobatan dan tbc multi drug resisten.
salah satu peserta mengajukan pertanyaan kepada narasumber pada sesi tanya jawab di seminar kesehatan yang digelar rs. siloam silampari, jum'at 29 maret 2024. -foto : yezi fadly/linggau pos-
baca juga:rs siloam silampari edukasi masyarakat melalui diskusi kesehatan
strategi end tb di indonesia di mana pada tahun 2030 angka insiden menurun 90%, tidak ada keluarga yang mengalami masalah ekonomi yang katastropik dan jumlah kematian berkurang 95% dibanding tahun 2015.
“dan yang perlu diingat, tbc tidak hanya menyerang orang dewasa, tetapi juga menyerang anak-anak,”ungkap dr  freddy.
menurutnya saat ini terdapat rintangan dalam melakukan skrining dan diagnosa tb, yaitu kurangnya fasilitas dan kualitas utk diagnosa tb dan layanan yang tidak tersedia di beberapa puskesmas, kemudian kurangnya pengetahuan tentang tanda dan gejala tb, karena orang menganggapnya sebagai batuk biasa.
juga dikarenakan kurangnya sumber daya yang cukup untuk mencari layanan kesehatan, seperti di daerah terpencil sehingga baik penderita kesulitan mencapai pelayanan diagnostik dan pengobatan tbc dan petugas kesehatan tidak bisa masuk kesana karena akses yang terbatas.
narasumber seminar dr. ameli farianty, sp.pd menyerahkan goody bag kepada salah satu peserta seminar kesehatan.-foto : yezi fadly/linggau pos-
“tb disebabkan oleh kuman, bukan virus, namanya mycobacterium tuberculosis (m. tb), yang merupakan bakteri tahap asam bentuknya batang, infeksi tuberkulosis bisa primer dan bisa pasca primer (sekunder). faktor yang mempengaruhi kerentanan seseorang menjadi penderita tb adalah orang yang imunitas tubuhnya rendah dan pada mereka yang terkena gizi buruk, maka resiko terkena tb lebih besar. tapi saat ini orang yang ekonominya bagus terutama pada mereka yang terkena penyakit kencing manis dan ada infeksi virus seperti hiv maka akan besar risikonya terkena tb,”paparnya.
menurutnya, penularan m. tb melalui udara, ketika orang yang memiliki bakteri ini berinteraksi dan ngobrol dengan orang lain, dan juga ketika penderita itu bersin maka kumannya menyebar.
ada gejala yang khas dari penderita tb, yaitu gejala respirasi dan gejala sistemik. gejala respirasi misalnya batuk berdahak yang lebih dari 2 minggu dan warna dahaknya kuning sampai kehijauan.
pada orang-orang tertentu batuknya berdarah, dan gejala sakit di dada. tidak semua gejala itu muncul bersamaan, tetapi kadang bisa salah satunya. gejala sistemik adalah adanya penurunan berat badan, hilangnya nafsu makan, demam dan adanya keringat malam yang berlebihan ketika tidur, sehingga pakaiannya basah.
dr. evi silviana, sp.a sedang menyampaikan materi tentang kenali gejala tbc pada anak di seminar kesehatan rs. siloam silampari, jum'at 29 maret 2024. -foto : yezi fadly/linggau pos-
baca juga:bpkp sumsel kunjungi lapas narkotika muara beliti verifikasi penguatan program respons tuberkulosis nasional
untuk memastikannya itu tbc atau bukan, ada 3 tahap, yang pertama pemeriksaan secara  klinis, dengan memperhatikan gejala respirasi dan gejala sistemik yang muncul.
pemeriksaan berikutnya adalah pemeriksaan laboratorium, dengan pemeriksaan dahak, pemeriksaan molekuler atau tes cepat molekuler (tcm). kemudian pemeriksaan foto rontgen, untuk melihat flek atau bercaknya di paru-paru. 
sementara itu untuk mendiagnosa tb ekstra (diluar) paru, gejala yang muncul tergantung orang yang terkena tb, seperti kaku kuduk (meningitis tb) nyeri dada, pembesaran kelenjar limfa, dan lain-lain.
diagnosis pasti pada  pasien  tb ekstra paru  ditegakkan dengan pemeriksaan klinis, bakteriologis  dan atau histopatologis dari spesimen organ tubuh  yang terkena. pemeriksaan bakteriologis bila ditemukan keluhan  dan gejala yang sesuai, untuk menemukan kemungkinan adanya tb paru.
tuberkulosis paru dan ekstraparu diobati dengan regimen pengobatan  yang sama dan lama pengobatan berbeda yaitu tb paru selama 6 bulan (terdiri 2 bulan fase awal dan 4 bulan fase lanjutan), meningitis tb, lama pengobatan 9 – 12 bulan karena berisiko kecacatan dan  mortalitas. etambutol sebaiknya digantikan dengan streptomisin. pasien tb tulang belakang, lama pengobatan 9 – 12 bulan. 
kemudian kortikosteroid diberikan pada meningitis tb, tb milier berat, dan perikarditis tb. limfadenitis tb lama pengobatan 6 bulan dan dapat diperpanjang hingga 12  bulan. perubahan ukuran kelenjar (membesar atau mengecil) tidak dapat menjadi  acuan dalam menentukan durasi pengobatan.
“setelah memberikan obat kepada pasien tbc, dokter juga akan melakukan monitoring atau evaluasi untjuk menilai beberapa komponen, seperti melihat klinisnya apakah ada perbaikan, pemeriksaan bakteriologis setelah pasien 2 bulan diberikan obat dan akhir pengobatan, juga pemeriksaan radiologis, efek samping obat dan keteraturan pasien minum obat. semua ini dilakukan untuk mengetahui apakah ada perbaikan atau perburukan pada pasien,”kata dokter freddy.
dokter freddy juga menjelaskan mengenai infeksi laten tuberkulosis (iltb), di mana iltb ini adalah suatu keadaan dimana sistem kekebalan tubuh orang yang terinfeksi tidak mampu mengeliminasi bakteri m.tb dari tubuh secara sempurna, tetapi mampu mengendalikan bakteri tbc sehingga tidak timbul gejala tbc.
baca juga:app store donasi 1 dolar, apple watch series 9 perangi hiv/aids melawan malaria dan tuberkulosis
orang dengan iltb apabila dilakukan tst (tuberculin skin test) atau pemeriksaan igra hasilnya akan positif, tetapi hasil pemeriksaan rontgen, dahak  dan xpert mtb akan normal atau negatif.
kelompok beresiko tinggi sakit tbc setelah terinfeksi yaitu orang dengan hiv (human immunodeficiency virus)/aids (acquired immunodeficiency syndrome)  /odha (orang dengan hiv /aids), orang yang kontak serumah dg pasien tbc paru terkonfirmasi bakteriologis, terutama anak usia di bawah 5 tahun, orang dewasa, remaja dan anak usia di atas 5 tahun. 
kelompok lainnya yaitu orang dengan hiv negatif, pasien immunokompromais (daya tahan tubuh lemah)  lainnya seperti keganasan, hemodialisis, mendapat kortikosteroid jangka panjang, persiapan transplantasi organ, dan lain-lain. terakhir kelompok warga binaan lembaga pemasyarakatan, petugas kesehatan, sekolah berasrama, barak militer, pengguna narkoba suntik.
materi kedua disampaikan oleh dr. evi silviana, sp.a yang menjelaskan tentang tb paru pada anak.
ia memaparkan data dari kementerian kesehatan tahun 2022, ada sebanyak 717.941 orang yang mengidap tb dan sekitar 14,03% atau 100.726 orang yang terjangkit tb merupakan anak-anak. 
data dari dinas kesehatan provinsi sumatera selatan 2022, ditemukan sebanyak 18.122 kasus tb dengan 28,27% kasus terjadi pada anak-anak usia 0 sampai 14 tahun.
sementara itu data dari rumah sakit umum dr.mohammad hoesin palembang dari januari sampai dengan juni 2023, sebanyak 84 anak terkonfirmasi mengalami tb anak. 
risiko infeksi tb antara lain:  terpanjar dengan orang dewasa dengan tb aktif,  daerah endemis tb, kemiskinan, lingkungan dengan higiene dan sanitasi tidak baik, tempat penampungan umum (panti asuhan, penjara, atau panti perawatan lainnya).
baca juga:waspada tbc, kenali gejala dan cara pencegahannya
sedangkan risiko sakit tb yaitul usia anak<5 tahun, malnutrisi, keadaan imunikompromais, diabetes mellitus, gagal ginjal, tingkat hunian yang padat, pengetahuan orang tua yang rendah dan ventilasi rumah yang tidak sehat.
“diagnosa tb anak, dilakukan dengan melakukan pemeriksaan gejala klinis, seperti gejala batuk lebih dari 2 minggu, demam lebih dari 2 minggu, malaise (rasa lelah/tidak enak badan) dan penurunan atau tidak ada kenaikan berat badan. selain itu ada pemeriksaan penunjang, yaitu pemeriksaan bakteriologis, pemeriksaan dahak tes cepat molekuler, uji tuberculin dan foto toraks,” papar dokter evi.
materi ketiga disampaikan dr. amelia farianty, sp.pd membahas tentang kenali tbc diluar organ paru.
kasus tb yang terdiagnosis bakteriologis maupun klinis yang melibatkan organ selain paru seperti pleura (selaput paru), kelenjar getah bening, perut , kulit, tulang, saluran kemih dan kelamin (traktus genitourinarius).
faktor risiko tbc terdapat pada: orang dengan hiv positif dan penyakit imunokompromais lain, orang yang menggunakan obat imunospuresan dalam jangka panjang,  perokok, konsumsi alkohol tinggi, anak usia<5 tahun dan lansia, memiliki kontak erat dengan penderita tb aktif, orang yang berada di tempat risiko tinggi terinfeksi tuberkulosis (contoh lembaga pemasyarakatan), juga petugas kesehatan.
dalam paparannya, ia menjelaskan bahwa ada beberapa jenis tb ekstra paru yaitu, tb pleura dimana gejala klinis yang paling sering adalah batuk, nyeri dada, dan demam. gejala klinis berhubungan dengan organ yang terkena. tb ekstra paru tidak menular dan deteksi dini dengan tegakkan diagnosa, terapi cepat dan tepat akan mendapatkan output (respon pengobatan) yang baik.
diagnosis tb pleura berdasarkan pada terdapatnya basil tuberkulosis pada cairan pleura, biopsi pleura pada pemeriksaan histopatologis.  kemudian dilakukan evakuasi cairan seoptimal mungkin dilakukan sesuai keadaan pasien. terakhir, operasi dilakukan pada kondisi yang berat dan tidak membaik dengan terapi medis.
kemudian ada tb milier dengan gejala klinis berupa demam terutama malam hari, anoreksia (gangguan nafsu makan) , takikardi (denyut nadi meningkat), keringat malam. pemeriksaan histopatologis dari biopsi jaringan, pemeriksaan biakan. m. tuberculosis dari sputum, cairan tubuh dan jaringan tubuh lain dapat menunjukkan gambaran tuberkulosis.
baca juga:mudah menular, penderita tbc di lubuklinggau meningkat, terbanyak di kecamatan ini
selain itu ada juga tb limfadenopati (terdapat benjolan di saluran getah bening), tb sistem saraf, tb tulang dan sendi, tb gastrointestinal (saluran cerna).
untuk tahap pengobatan, pada fase awal dengan minum obat setiap hari selama 2 bulan, dan fase lanjutan dengan minum obat setiap hari selama 4 bulan.
paduan obat anti tbc (oat) selama 6-9 bulan , dan untuk tb sistem saraf pusat, tulang, sendi, oat diberikan selama 9-12 bulan.
untuk diketahui, rumah sakit siloam silampari saat ini memiliki 27 dokter (dokter spesialis dan dokter gigi), 9 dokter umum. di antara dokter spesialis terdapat 3 dokter peunjang (2 radiologist dan 1 patologi klinis),tim siloam radiologi indonesia membantu dalam penegakan diagnosis melalui imaging (pemeriksaan radiologi) di mana dokter radiologist melakukan pembacaan dan memberikan hasil ekspertise segera pada keadaan kritikal dalam membantu penegakan diagnosis.(*)

Tag

Share

Koran Terkait

Kembali ke koran edisi Linggau Pos, SENIN, 1 APRIL 2024

Berita Terkini

Berita Terpopuler

Berita Pilihan